흉추에서 기인하는통증
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후관절 증후군
불분명한 등 부위 통증
흉추의 후관절 증후군은 방사통의 양상보다는 불분명한 통증이 등 부위에 있고, 목 부위나 하지를 포함하지 않는 통증이고, 후관절 부위의 압통, 진단적 방사선 영상이 정상인 경우 의심해 볼 수 있다.
후관절 증후군의 증상
- 방사통의 양상보다는 불분명한 통증이 등 부위에 있습니다.
- 목 부위나 하지를 포함하지 않는 통증입니다.
- 후관절 부위의 압통, 진단적 방사선 영상이 정상인 경우 의심해 볼 수 있습니다.
치료
해당 후관절 차단술 또는 척수 신경 후지내측지 차단술을 통해 치료하고 고주파 열 응고술을 시행할 수 있습니다.
척추 압박 골절
눌리는 힘(압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생
압박 골절은 대부분의 경우 골다공증의 합병증으로 오며, 척추의 전이암이나 다발성 골수종, 외상 등에 의해서도 발생합니다.
척추 압박 골절의 증상
- 자세의 변화에 따라 통증이 악화되는 경우가 많습니다.
- 해당 부위의 척추를 압박하거나 두드리면 통증을 호소하기도 합니다.
- 호흡을 깊에 들이쉬거나 기침에 의해서도 통증을 호소하기도 합니다.
진료
치료는 침상안정, 진통제 복용, 물리치료등을 하거나 경막외 차단술이 효과적이며 이에 증상 경감이 없는 경우 척추후굴풍성복원술이나 척추체 성형술을 시행할 수 있습니다.
흉추부 신경근 병증
심장에 이상이 있는 듯한 증상을 나타내기도 하는 병증
흉추는 경추와요추에 비해 움직임이 적고 안정적이어서 추간판 탈출증이 매우 드물다. 다만, 상부 흉추간판 탈출증 시에는 경추간판 탈출증과 비슷한 양상의 통증이 양쪽 상지에 나타날 수 있고, 중간부위 추간판 탈출증일 경우에는 일측 또는 양측으로 통증이 퍼지면서 앞쪽으로는 가슴까지 퍼져서 띠 모양의 통증이 나타나게되어 심장에 이상이 있는 듯한 증상을 나타내기도 합니다.
흉추부 신경근 병증 증상
- 상부 흉추간판 탈출증 시에는 경추간판 탈출증과 비슷한 양상의 통증이 양쪽 상지에 나타날 수 있어집니다.
- 중간부위 추간판 탈출증일 경우에는 일측 또는 양측으로 통증이 퍼지면서 앞쪽으로는 가슴까지 퍼져서 띠 모양의 통증이 나타나게되어 심장에 이상이 있는 듯한 증상을 나타내기도 합니다.
치료
치료는 경구 진통제를 사용하거나 이에 반응이 없다면 신경차단술을 시행합니다.
늑척추관절 증후군
Costovertebral joint syndrome
흉추에만 특징적으로 존재하는 이 관절은 골관절염, 류마티스 관절염, 건선성 관절염, 강직성 척추염 등이 침범하기 쉬운 관절이며, 동시에 가속-감속 손상, 외상등에 의해서도 손상 받아 아탈구가 일어날 수 있습니다. 단순방사선 촬영이나 CT를 이용하여 진단하며 잠재적인 종양 혹은 불안정성이 의심되는 경우 MRI를 시행합니다.
늑척추관절 증후군 증상
- 증상은 해당부위를 잘 움직이려하지 않습니다.
- 해당부위를 눌렀을 때 심한 압통을 호소합니다.
- 움직일 때 소리가 난다고 호소하기도 합니다.
치료
치료는 경구 진통제를 사용하거나 이에 반응이 없다면 신경차단술을 시행합니다.